中国性病治疗中心-特治尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、梅毒
H1性病
性病恐怖症病人常常有一定的临床表现,如注意力不集中、记忆力减退、烦躁、恐惧、失眠,自我感觉泌尿、生殖道不适,有灼痛或刺痒等症状;他们还往往把身上一些其他原因导致的各种皮疹如红斑风疹、毛囊炎、淋巴结肿大或其他毫不相干的症状归结为性病的表现,但经过化验或泌尿系统B超检查,均未发现生殖系统有任何感染或病变。可见性病恐怖症病人的种种症状并非由某种感染所致,而是心理因素造成的。 性病恐怖症多见于以下两种人:①曾发生过不正当的两性 target=_blank>两性关系,或曾感染过性传播疾病但已治愈者。他们害怕留有后遗症,不适当地夸大治疗后的不适。②一些人并无不洁性交史,有的甚至从未有过性行为,但由于他们受一些社会传闻或江湖游医的影响,或者与一些曾患有性病的亲朋好友交往过,便盲目地将自己身体的一些症状与性病http://www.zgxbzlw.com 症状相联系,从而无端地猜疑自己已患了性病而惊恐不已。 一、心理异常:高度惧怕性病,怀疑自己已染上性病,要求证实。对与性病有关的事物注意力增强,特别留心。对自身轻微的躯体不适和变化甚至是正常的生理现象特别敏感,并认为是性病症状或早期表现。有强迫性回忆的表现,并纠缠医生反复述说并强调自己的症状、发病情节、提出疑问、要求解释,甚至表现为强迫性穷思竭虑。但对医生的解释又有怀疑或不相信、或固执己见,坚决要求反复检查治疗。有过度恐惧、痛苦、担心、后悔、忧虑的表现和极度的精神紧张。
二、行为异常:主要是对可能传染性病http://www.zgxbzlw.com 的途径高度警惕和回避,如不敢与配偶同房,自用洗漱用具,反复强迫洗涤,有的一日多次求医咨询,以减轻其精神压力。
三、病人主诉:①精神症状,如头晕头痛、失眠、恶梦、心悸、纳差、耳鸣乏力、口臭等。②外阴部症状,如排尿不尽不畅,或尿道瘙痒,疼痛不适,尿道口有“分泌物”,阴囊、下腹部坠痛不适,及遗精、早泄、阳痿、月经不调、性欲下降等。严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬等感觉过敏症状。③非特异症状,如腰背酸痛,下肢乏力酸痛,皮肤瘙痒等。
四、体征:主要是植物神经功能紊乱的表现,如面红、多汗、心慌、心率快、心律失常、两手颤抖等。
上述各种临床表现在工作紧张、注意力转移、睡眠时消失或不明显,系统检查及皮肤生殖器检查无性病http://www.zgxbzlw.com 阳性体征。
诊断
性病http://www.zgxbzlw.com 恐怖症的诊断必须慎重,既不能将性病误诊为性病http://www.zgxbzlw.com 恐怖症而延误了性病的诊断和治疗;也不能将性病http://www.zgxbzlw.com 恐怖症误诊为性病而加重患者的心理负担。下列是性病http://www.zgxbzlw.com 恐怖症的主要诊断依据:
1、病史及症状无特定某种性病的表现。 2、有异常的心理和行为表现,有一定的素质与人格方面的缺陷。 3、心理和行为异常影响了正常的工作和生活。病程超过三个月。 4、体检与实验室检查,无性病阳性改变。
= H2尖锐湿疣
1、湿疣引起的小红点、 红丘疹、溃疡糜烂、 红斑块、水疱、乳头状、珍珠状、 刺状小疙瘩及逐渐长大形成的菜花状、鸡冠状疣均由病毒感染所致,因其发病率高,潜伏期长,传染性大、抗药性强所以一般药物很难将其杀灭,手术、激光、冷冻虽能暂时消除表面病变,但复发率高,难以根治。
2、采用生物基因枪伸进尿道、肛门、宫颈口内注射、形成白色的生物保护膜,随着保护膜的分解脱落,疣体一起脱落,这是一种功能。第二种功能是渗透到疣体的根部激活细胞,产生免疫体、抑制病毒基因复制,并杀死现有病毒,随即疣体脱落,无疼痛、无疤痕,一次注射可做到终身免疫。同时内服老专家经历四十多年的临床研究从动、矿物药中提取的特效药“杀毒排毒解毒系列方剂”和“灭菌通灵解毒丸”把体内残余病毒彻底清除,以达到根治目的。
3、此药的特点是:1、口服后能迅速遍及全身五脏六腑直接杀死病毒,并排出体外;2、外敷后在不损伤皮肤的情况下,迅速祛除疣体水疱,无痛无疤;3、激活人体抗病毒免疫细胞因子,并在体内形成一道免疫屏障,让毒不可侵,1个疗程左右便将病毒杀尽、排尽,而真正达到彻底根治不复发的目的。
尖锐湿疣复发因素 ?
大量研究表明导致尖锐湿疣复发的因素较多,其中包括一些HPV再感染等因素。
1.尖锐湿疣损害和/或HPV未被彻底去除 尖锐湿疣损害和/或HPV未被彻底去除是造成尖锐湿疣复发的重要因素之一。有学者发现尖锐湿疣自发性消退或经治疗去除疣体后仍有45%的患者存在HPV潜伏感染,其中67%的患者表现复发。这表明HPV未被机体彻底清除,残留的尖锐湿疣病变或潜伏HPV感染是尖锐湿疣复发的主要原因。作者认为在尖锐湿疣http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 治疗过程中每一种外用疗法只要仔细操作,尤其是掌握达到彻底去除HPV感染的组织范围和深度则会大大减少尖锐湿疣复发。但在临床治疗过程中并非都能做到这一点,这与操作者技术水平或患者对尖锐湿疣病变了解的程度有密切的关系。
在前面已叙述HPV感染部位主要在表皮,尖锐湿疣自表皮向外生长,故无论是外用药物还是用激光疗法等治疗,其治疗深度应达到表皮基底细胞层上方,治疗范围应超过尖锐湿疣损害边缘1-2mm才能将尖锐湿疣病变组织清除干净。然而,在临床治疗过程中即使是做到这点,仍有少数尖锐湿疣患者治疗后复发。朱文元等研究发现在少数尖锐湿疣患者的真皮内检测到HPV DNA,这一结果表明在尖锐湿疣复发病例中除了皮肤表皮内存在HPV外,真皮内存在HPV是尖锐湿疣复发的另一重要原因。问题是既然HPV是一种嗜表皮的病毒,为什么HPV会存在于真皮中呢?有几种可能的解释:①由于皮肤对HPV感染的炎症反应,导致HPV DNA的释放,如炎症引起基底细胞液化变性可以导致HPV颗粒释放到真皮乳头;②已知艾滋病患者的表皮朗格汉斯细胞、淋巴细胞和单核细胞内可以含有HIV,上述细胞在尖锐湿疣http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 表皮内可能吞噬HPV DNA,它们可以从表皮游走到真皮;③HPV病毒血症导致真皮内含有HPV,但由于用免疫学的方法未能在血清中发现病毒,故此种可能性极小。
2.尖尖锐湿疣接种感染 前面已提到在激光疗法或手术切除疗法等治疗的过程中可能将含有HPV的病变组织污染其他部位,如对尖锐湿疣病变周围或远端皮肤粘膜的接种而发生尖锐湿疣。
3.被HPV污染的物品 在尖锐湿疣的传染途径中已叙述其间接传染途径,这也可能成为尖锐湿疣复发因素之一。如患者用过的被HPV污染的毛巾等未加处理,再次接触后可造成尖锐湿疣复发。Bergeron等观察还发现被HPV污染了的内裤也是尖锐湿疣复发的原因。
4.性伴HPV感染或尖锐湿疣存在 患者的性伴有HPV感染或尖锐湿疣未彻底治疗,患者尖锐湿疣愈后如再次与其性接触后则可引起尖锐湿疣http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 复发。
5.特殊部位HPV存在 有些研究发现某些特殊部位的HPV感染未得到彻底治疗而成为HPV贮藏或庇护所,如女性宫颈部HPV感染、男性尿道口内HPV感染,还有资料显示男性尿液中以及卵巢、子宫、子宫内膜、前列腺等部位有HPV存在。据Rosemberg报道男性亚临床HPV感染有22%发生在阴囊处,因为人们很少注意至此区域是HPV的庇护所,所以阴囊可能是传播或造成尖锐湿疣复发的重要部位。此外,Boxman等发现在生殖器患者的阴毛和肛周毛中有HPV6型和HPVll型存在,这表明HPV内源性贮藏器在尖锐湿疣的复发中起着十分重要的作用。
6.HPV感染的亚型 有学者发现HPV感染的亚型与尖锐湿疣复发有关,如HPVl6型和HPVl8型感染较HPV6型和HPVll型感染引起的尖锐湿疣治疗后更容易复发。
7.尖锐湿疣亚临床表现与HPV潜伏感染 尖锐湿疣亚临床表现与HPV潜伏感染存在是引起尖锐湿疣及其复发的最重要的因素。Erpenbaeh等报道广泛粘膜的尖锐湿疣亚;临床表现和HPV潜伏感染可能引起30%-70%尖锐湿疣病例的复发。周华等用PCR技术检测发现在醋酸试验阴性非皮损区72%—HPV阳性者中有37.5%复发。
8.机体免疫系统的完整性 如前所述尖锐湿疣http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 患者免疫系统发生变化在尖锐湿疣发生发展与消退中起着重要作用。因此,各种内外因素引起机体免疫功能下降,使机体免疫应答及调节紊乱,最终导致完整的细胞免疫系统平衡失调或缺陷是尖锐湿疣复发恶性循环中的一个最为重要的因素。
9.其他 引起尖锐湿疣http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 复发的其他因素中有患者个人不良卫生习惯、男性包皮过长、女性各种外阴阴道感染以及其引起的分泌物增多造成局部的潮湿环境等。
== H3梅毒
1、梅毒治疗方案 李教授在治疗梅毒方面可以说是“泰斗”在二十世纪五十年代治疗的患者不计其数。采用治疗梅毒必须遵循早期及时规则而足量的原则。经几十年研制特效杀灭螺旋体和扶正固体的中药(杀毒、排毒、解毒)系列方剂,能彻底杀灭梅毒螺旋体和(滋肝补益丸)提高正气增强自身的免疫功力,治疗疗程短,恢复快(症状消失,阳性转阴性)可彻底治愈。
2、梅毒病原体如何进入人体? 梅毒的病原体是苍白螺旋体(又叫梅毒螺旋体)。这些螺旋体存在于梅毒病人的皮肤粘膜硬下疳、皮疹、扁平湿疣、血液、淋巴液、脑脊液以及全身各种组织体液之中,当与健康人性交时,螺旋体主随分泌物进入健康人有破损的皮肤,粘膜,大量繁殖而出现各种症状。
3、梅毒发生发展的过程是怎样的? 通过性交,梅毒螺旋体进入人体,一般经过2-4周左右,在进入部位如阴茎、阴唇、阴道口等处发生炎症反应,叫硬下疳,也叫一期梅毒。如一期梅毒http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 未治疗或未彻底治疗。则在硬下疳出现后6-8周,螺旋体侵犯全身各组织器官,皮疹是常见的,此期叫二期梅毒。一二期梅毒多发生在螺旋体进入人体2年之内亦称为早期梅毒。如二期梅毒未经治疗或未彻底治疗,经过10年左右会发生皮肤、骨、内脏、神经、五官等各种损害。叫做三期梅毒,亦称为晚期梅毒。如果怀孕妇女得了梅毒,则会使胎儿在子宫内被感染而出现胎传梅毒,也叫先天梅毒。以2岁为界分为早期和晚期,胎传梅毒http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 没有硬下疳的表现。
4、各期梅毒病变表现 一期梅毒又称硬下疳 ,发生在阴部不疼不痒的炎症性浅溃疡,一般发生一个为指甲大小、肉红色。溃疡内存在蜡样分泌物。 二期梅毒以皮肤粘膜损坏为为,皮疹遍布全身。以四肢更明显,有对称必玻疹为多种形态,。有斑疹丘疹、鳞屑性皮疹,手心,脚心也可发生, 不疼、不痒,二期复发梅毒常出现在肛周的湿丘疹(扁平湿疣) 三期梅毒60%左右呈树胶样肿,可以出现在全身各器官,以下肢部位多见,形成皮肤、粘膜大面积的溃烂。大量树胶样分泌物。最后变硬、疤痕形成,器官组织被穿孔,神经及心血管系统严重损害,危及生命。 查血能诊断梅毒吗? 目前,有些患者并未出现典型的梅毒症状,但经血液化验,可以证实他(她)患有梅毒。因此,查血是诊断梅毒的可靠手段。
5、梅毒容易治愈吗? 梅毒的治疗并不难,关键问题是要及时准确诊断,早期用药,正规治疗,防止复发,彻底治愈,不要发展到晚期,青霉素是治疗梅毒http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 的有效抗菌素。但应遵医嘱,使用长效的药物。 为什么患梅毒后,要定期找医生复诊? 梅毒充分治疗后,要定期对患者进行随访,应该遵照医嘱到必病防治所定期查血,如果出现血清复发(血清反映由阴性转为阳性或滴度升高2个稀释度)或再次出现临床症状,都应再次进行扫梅治疗。 随访要求是,经过充分治疗后第一年内每3个月查一次血,以后每半年查一次血,以后每一个半年查一次血,如经2-3年观察无血清及临床复发才可终止观察。
6、家中有梅毒病人怎么办? 1、切忌与梅毒病人行房事; 2、在生活上尽量隔离,洗、饮食用具要与病人分开专用。 3、照顾病人后要用流动水,肥皂仔细洗手,最好用消毒药对手消毒。 4、病人用过的东西,尤其是厕所坐桶要用消毒药消毒。 5、病人的内衣裤要煮沸、消毒后洗涤。 6、与病人有性接触的配偶应及时到性病防治所检查,督促病人彻底治疗,定期查血。
=== H4淋病
男女性因生理解剖结构之不同,症状及合并症亦异。现分述如下。
男性淋病
(一)急性淋病:原发性尿道炎
1、潜伏期:急性淋病的潜伏期很短,通常在性接触后2~5天,极少数患者潜伏期可长达10天。淋菌侵入男性尿道后要经历三个阶段, ①侵入阶段:淋菌侵入后需36小时才能深入该处粘膜浅层,并开始繁殖生长。 ②发育阶段:约36小时内完成一个生活周期。 ③排毒阶段:生活周期后,部分淋菌死亡,排出内毒素类物质,从而引起机体组织对毒素的反应,此时才出现临床症状。
影响潜伏期长短的因素有:抗生素的广泛作用;身体虚弱抵抗力下降、酗酒、性生活过度等。嗜酒色者潜伏期可缩短,应用抗生素者潜伏期可延长。 2、自觉症状
(1)尿痛 常为发病的早期症状。尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛,排尿时疼痛明显加剧,甚则向小腹或脊柱放射。夜间疼痛时,患者可发生阴茎的“痛性勃起”。
(2)尿道口红肿溢脓 经12~24小时后疼痛略微减轻,并开始排出稀薄的粘液样分泌物,量多,再经12~24小时,排出大量的脓性分泌物,24小时可排出脓汁20~50ml。2~3天后脓汁量减少,稠浓,颜色由白色变为黄白色或黄褐色,再经3~4天脓汁更少而浓稠,晨间由于脓液在尿道口聚集,形成脓膜,称为“糊口”,疼痛减轻,尿道口红肿,呈外翻状,包皮内叶也红肿,并可发展为包皮龟头炎,嵌顿包茎等。
(3)尿频尿急 与一般泌尿系感染类似,此因炎症而引起尿道括约肌收缩,尿频尿急以夜间为甚。另外,由于炎症波及该处的粘膜小血管,还常出现“终末血尿”。有时可有血精。
(4)会阴部坠胀痛 临床上出现会阴部坠胀疼痛,这提示病变已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。
(5)全身症状 个别患者还会有全身症状,如发热(体温38℃左右),全身倦怠无力、不适,食欲不振,甚至恶心、呕吐。
3、查体:尿道口及入状窝红肿充血、水肿,有时有小的、浅表性脓肿、糜烂或小溃疡。严重时尿道粘膜外翻,红肿波及整个阴茎头,龟头及包皮外翻,包皮无法上翻,压迫尿道可流出脓汁。两侧腹股沟淋巴结亦可受累引起红肿、痉痛、化脓,有明显压痛,并随着尿道炎症的减轻而减少,炎症消失后2~3天,淋巴结的炎症也随之消失。
4、病程演变:第一周症状最重,如不经治疗或治疗不及时、不彻底,约2~3周后症状逐渐减轻,尿道的分泌物减少,组织肿胀亦消退,一个月后症状完全消失。但淋菌此时已侵入深层腺体,甚至潜伏于瘢痕组织中缓慢生长,发展成为慢性淋病,后期可发生尿道狭窄。
1、发病原因:多数为急性淋病转变而来,少数可感染后直接转为慢性迁延性病变。淋病球菌隐存于慢性淋病患者尿道粘膜皱襞及疤痕组织中,在患者全身抵抗力下降、性生活无节制或合并其他消耗性疾病(如肺结核、糖尿病)、或长期酗酒等情况下,再度出现急性发作。
2、症状表现:慢性淋病时,淋菌多同时侵犯前、后尿道(如尿道的球部、粘膜部)、前列腺部和附睾,症状表现也较急性淋病复杂。
主要有:
(1)尿痛。与急性期相似,但较轻,亦可见终末血尿。
(2)晨间尿道分泌物“糊口”现象仍可见,尿道口流出脓液较急性期稀薄,挤压阴茎根部仅见少量分泌物渗出。
(3)易合并前列腺炎、精囊炎及附睾炎,临床上出现血尿或血精。
(4)多有腰痛及会阴坠胀痛,且易出现性神衰弱、失眠、遗精或早泄。
(5)尿中含有“淋丝”。为棉花纤维样物浮游于尿中,淋丝由包皮垢、上皮细胞及脓球等组成。
(6)尿道狭窄而至尿流变细或分叉。
慢性淋病常在过度劳累、酗酒或性交之后引起急性发作。
3、合并症型淋病 (1)淋病性前列腺炎:为淋病后尿道炎的常见并发症。临床表现除了热、尿痛、尿频、尿急、肛门、会阴坠胀、压迫感、疼痛向腰部放散、尿后加重之外,还可能有阳痿、早泄等性功能障碍。查体时,前列腺肛检有明显压痛和肿大,严重时中间沟消失。实验室检查可见前列腺分泌物中有大量脓细胞、卵磷脂减少,镜检和培养可查到淋球菌。
(2)淋菌性附睾炎:该并发症发病急,初起时阴囊或睾丸有牵引痛,进行性加重,且向腹股沟处放散,有全身症状,体温可升高至39~40℃,查体可见附睾肿大、压痛,阴囊皮肤潮红、灼热,病重时可触及肿大的精索及腹股沟淋巴结。病人由于睾丸病变疼痛而叉腿行走。病变晚期可引起附睾结缔组织增生、纤维化和输精管闭锁,丧失生育能力。
(3)其他合并症:男性还可并发系带旁腺及尿道旁腺炎,尿道周围脓肿、蜂窝织炎、海绵体炎、淋菌性龟头炎或龟头包皮炎。 女性淋病
(一)急非淋菌性尿道炎
一般在性交后10天内发病。自觉症状有尿痛、尿急、尿频、尿道灼烧感等炎症症状,但较轻,也可没有。查体可见尿道外口及阴道口红肿、充血,有脓性分泌物,前庭大腺亦可红肿压痛,化验可查出淋菌。该病多与原发性宫颈炎同时并存。
(二)淋菌性宫颈炎
发病率较尿道炎高。自觉症状为白带增多,外阴部瘙痒,阴道内轻微的疼痛和灼热感。少数病人伴全身症状,如发热、腹痛,因常和尿道炎并见,故也可有尿频、尿急等泌悄系状症。查体可见阴道口及舟状窝充血、水肿,阴道口有大量脓性分泌物,味臭,子宫颈口充血、糜烂或水肿,触痛,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,还可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。
(三)合并症型淋病
1、淋菌性前庭大腺炎(又称巴氏腺炎):前庭大腺开口于阴道外部,极易被感染。症见前庭大腺红肿热痛,腺体开口处有少量脓汁溢出,甚则腺体形成脓肿,按之有波动感,大阴唇下1/2肿胀明显,还可伴全身症状和腹股沟淋巴结肿大。
2、淋菌性盆腔炎(复杂淋病):淋菌性宫颈炎如未经治疗或不规则短期治疗,约20%的患者上行感染,转变为淋菌性盆腔炎,包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等。好发于年轻、生育年龄的妇女。多数淋菌性盆腔炎患者于月经后发病,月经前发作者可有经血增多,经期延长的现象。白带多,且为脓性或血性,全身症状明显,如畏寒、发热、头痛、厌食、恶心呕吐,双侧下腹疼痛,以一侧为重,腹压增加时疼痛加剧。查体可见,下腹压痛和肌紧张,以一侧为主,肠鸣音减弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宫颈等处有脓性分泌物,双侧附件亦有增厚和压痛。本症还可能发展为输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿,此时可在附件和子宫后凹隐处触及肿物,触痛明显,按之有波动感,如果脓肿破裂,则有腹膜炎甚至中毒休克等症状。日久还会造成输卵管粘连、阻塞,以致不孕或宫外孕。
(四)妊娠期淋病
妇女妊娠期感染上淋病,对母体和胎儿的危害均十分严重。孕妇患淋菌性宫颈炎后如不治疗,可发生早产、胎膜早破、羊膜腔内感染、产后败血症等诸项疾病。此外,胎儿在子宫内发育也迟缓,新生儿败血症等病和新生儿死亡率均明显升高。更加危险的是,妇女孕期淋病多数并无任何自觉症状,因此往往忽视检查和治疗,成为感染新生儿的主要因素。
(五)幼女淋病性外阴阴道炎
正常成年妇女的阴道粘膜上皮含有较为丰富的糖元,阴道内还有阴道革兰氏阴性杆菌,它们可将糖元分解为乳酸,使阴道经常保持pH值4.5左右的酸度,从而抑制其他细菌的大量繁殖。而幼女的阴道鳞状上皮甚薄,生殖系发育不完全,糖元和乳酸杆菌缺乏,雌激素分泌也很少,故当间接触感染淋菌后很容易引起外阴的淋菌性炎症,又由于幼女子宫腺体发育不全,通常不会发生宫颈炎。
临床表现为幼儿哭闹和搔抓外阴部,检查可见会阴部红肿,阴道和尿道口有脓性分泌物,搔抓后还可累及肛门,出现肛门周围粘膜皮肤红肿、溃破,造成淋菌性直肠炎。
==== H5生殖器疱疹
1、生殖器疱疹:因感受湿热邪毒,温于肝胆二经下注阴部所致,老教授总结几年十年临床经验用上千种动、矿、植物药提取研制成杀毒排毒、解毒系列方剂,辨证施治,清热利湿、除邪毒,具有抑制致癌因素,并对艾滋病病毒有预防作用。结合抗病毒针剂注射,提高自身免疫能力,1-2疗程治愈,愈后不复发。
2、疱疹引起的小红点、 红丘疹、溃疡糜烂、 红斑块、水疱、 因其发病率高,潜伏期长,传染性大、抗药性强所以一般药物很难将其杀灭,但复发率高,难以根治。
3、我院性病治疗中心根据这一特点,率先引进欧美尖端诊断仪器及时、准确的诊断病情,采用进口生物基因制剂药物皮下注射 :(1) 杀死疱疹病毒;(2) 产生免疫抗体;结合本院由经验丰富的老专家从动、矿物药中提取的超强抗病毒因子,研制出强效杀毒排毒系列药物“杀毒排毒解毒系列方剂”。
4、此药的特点是:1、口服后能迅速遍及全身五脏六腑直接杀死病毒,并排出体外;2、外敷后在不损伤皮肤的情况下,迅速祛除水疱,无痛无疤;3、激活人体抗病毒免疫细胞因子,并在体内形成一道免疫屏障,让毒不可侵,1个疗程左右便将病毒杀尽、排尽,而真正达到彻底根治不复发的目的。
生殖器疱疹心理因素?
在性病治疗过程中,精神因素往往是治疗的关键。尤其是一些患者在久治不愈时尤其显得心理比较脆弱。由于生殖器疱疹只能是基本治愈,治疗主要是降低其复发频率,所以医生治疗的时候,就应该把这一点讲清楚,明确治疗的目标。
曾经患生殖器疱疹http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 的5对夫妇经过治疗,成功地生下健康的宝宝。这些夫妇年龄在25-30岁之间,婚后没有小孩,但是患上了生殖器疱疹,担心这种病对怀孕后的胎儿有影响,所以一直没敢要孩子。而且不断地复发,他们几乎没有信心接受治疗,更不敢要孩子。
由于生殖器疱疹刚发病的时候对胎儿的确有一定的影响,但复发则影响不大,传染性也小。他们的主治医师建议,采取病毒抑制疗法,让患者建立信心,把病毒控制住再怀孕。生殖器疱疹http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 一般一年发作6次以上,服药6-12月后停药,这样至少减少复发次数,停药后再怀孕。
复发性生殖器疱疹http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 给病人造成的心理影响往往有: 思想负担过重,出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍,影响家庭和睦,甚至发生抑郁症等。
诊疗生殖器疱疹的医务人员,除了考虑患者要遵嘱治疗疾病、推荐安全套、通知性伴,在咨询中应掌握心理治疗的基本知识。对待这些患者:医务人员应态度和蔼、亲切,为患者保密,不把隐私泄露给他人。使患者有安全感和信任感,在取得患者信任、合作的前提下,耐心细致地说明有关疾病知识,消除患者的顾虑,建立治愈的信心。
另外,因生殖器疱疹感到孤立的任何人而言,自助团体可提供一个非常必需的空间和场所来公开探讨和交流信息和想法。
===== H6非淋菌性尿道炎
一、非淋菌性尿道炎的症状
非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为1-3周,发病较缓慢,而且相当部分的患者症状不明显,往往被忽略了,合并淋病时病情易被淋病的症状掩盖,给诊治上带来了很大的困难。 男性患者自觉尿道口刺痒、有烧灼感,尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难,如在较长时间不排尿,或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。有时尿道口有一层痂皮似的薄膜“封口”,或者内裤上有污秽物,有些病人无尿道分泌物或者分泌量很少,需用力挤压阴茎才有分泌物从尿道口溢出。 女性患者表现为白带增多、阴道红肿、子宫颈糜烂或有子宫颈炎并有少量分泌物,有的患者有轻微尿痛而无分泌物,还有些患者伴有腰疼但无任何其他症状。 患非淋菌性尿道炎http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 后应及时治疗,如延误时机,往往会引起许多合并症。男性合并附睾炎或前列腺炎的较多。急性附睾炎可自觉单侧睾丸疼痛、肿大、发硬,阴囊表面皮肤充血。在睾丸出现肿胀时,患者尿道分泌物往往消失,因而常会掩盖病情。另外,男性也可引起精索和输精管炎症,造成不育症。女性患非淋菌性尿道炎常常合并阴道炎、盆腔炎,严重的还会引起异位妊娠,不育症,而盆腔炎等又可引起腹膜炎、输卵管积脓和盆腔脓肿。患非淋菌性尿道炎的妇女在分娩过程中,往往还会感染新生儿,引起新生儿结膜炎,严重的还可以引起新生儿肺炎。患非淋菌性尿道炎的同性恋者,由于他们的异常性行为如肛交、口交等可造成直肠炎、咽炎或其他疾患。
二、非淋菌性尿道炎的分类
非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为支原体,衣原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌。而支原体、衣原体的感染占80%以上。尿道炎可分为两类,非淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者是指淋病双球菌导致的尿道炎,也称为特异性尿道炎。而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎,也称为非特异性尿道炎。这类尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体、衣原体及一些尚不明致病病原体的尿道炎。
三、非淋菌性尿道炎的致病菌 (一)衣原体 衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型,有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。 感染型:原体(elementary body)呈球形,大小介于细菌与病毒之间(300-400mm)。原体可在细胞外生存,有感染性。当其附着在易感细胞表面时,被细胞吞饮,在细胞内原体变成另一种繁殖型。 繁殖型:即始体(initial body)呈圆形或椭圆形。始体按二分裂方式繁殖,最后始体重新组织成原体,从细胞内释放出来,再感染其他健康易感细胞。整个生长周期为72小时。 (二)支原体 1、解尿素支原体(ureaplasma ure-alyticum)是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是分解尿素支原体,其次是人型支原体。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体。而性生活越乱,这种支原体阳性率也越高。 2、人型支原体(mycoplasma hominis)支原体对外界环境抵抗力弱,45℃15min即可被杀死。对肥皂、酒精敏感。 支原体除导致尿道炎、眼结膜炎外,还可导致其他生殖器官炎症,如附睾炎、前裂腺炎、宫颈炎、[1]、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。男性同性恋者,可患直肠炎及咽炎。
四、非淋菌性尿道炎在男、女患者之间的症状差异
非淋菌性尿道炎是指临床有尿道炎的表现,而尿道分泌物涂片及培养淋球菌均阴性的一类性传播疾病,主要由沙眼衣原体及尿解支原体引起。 本病40一50%由沙眼衣原体,20—30%由尿解支原体,10—20%由阴道毛滴虫,白色念珠茵和单纯疤疹病毒等引起。沙眼衣原体及尿解支原体只能寄生在细胞内。 主要通过性交传染,沙眼衣原体还可以通过产道传染,引起胎儿的感染。 1.多有不洁性交史,潜伏期1—3周。 2.主要表现为尿道炎的症状:尿道刺痒灼痛,可伴轻重不同的尿急,尿痛,尿道红肿,有粘液性分泌物,晨起徘尿前尿道口溢液,常污染内 裤,以上症状在男性较为明显女性则症状轻。 3.男性可合并附睾炎,附睾肿大,发硬且有触痛,有的还可合并睾丸炎,[http:/www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]等。 4.女性可并发官颈炎,宫颈炎症和糜烂,分泌物增多,阴道及外阴瘙痒;盆腔炎,输卵管炎,患者下腹部不适,月经异常,可导致异位妊娠,流产及不育症等。 5.值得注意的是,有30一40%患者在感染后可无明显症状,甚至无症状,成为带菌者。
传播途径:①直接性接触感染,与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时。②间接接触感染,使用患有非淋菌性尿道炎的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等。③产道感染,患有非淋菌性尿道炎的产妇通过产道感染新生儿,另外妇产科医生和母亲的手指也是把病原体带给新生儿的一个重要途径。在胎膜完整的情况下,从羊水、胎盘和胎儿血液中可分离出支原体,因而证明胎儿在宫内也可发生感染。 临床有尿道炎的表现,而尿道分泌物涂片及培养淋球菌均阴性。 男性非淋菌性尿道炎症状比淋病轻,起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感,偶有刺痛感,尿道口有分泌物,但较淋病的分泌物稀薄,为清稀状水样粘液性或淡黄色粘膜脓性,分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物,有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口(呈粘糊状,称糊口。痂膜易被尿流冲掉。)或裤裆污染,有分泌物附着。检查时,有的需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊。
女性非淋菌性尿道炎的特点是症状不明显或无任何症状。当被感染引起尿道炎时,约有50%有尿频、尿道灼热感或排尿困难,尿道口可发现有少许浆液样或粘液脓性分泌物,但一般无尿痛或仅有轻微尿痛的症状。有时宫颈也有炎症或糜烂,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。检查时发现,宫颈水肿、糜烂,白带增多,所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的女病人,前庭大腺肿大,局部红肿,也可能形成脓肿,需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人,会出现相应的症状。
在诊断非淋菌性尿道炎http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 时,常常需要与非淋菌性尿道炎、前列腺炎鉴别。前者在淋病中已有论述。非淋菌性尿道炎的特点是症状较淋病为轻,潜伏期较淋病为长,分泌物较淋病为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物,但慢性前列腺炎主要是会阴不适,排尿不畅,尿道口分泌物为前列腺液。